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2020年中医执业医师《中医诊断学》考点练习题(2)

日期: 2020-06-22 11:55:47 作者: 王仕兰

问诊

[A,型题]

1. 嗳气酸腐者,多属( )

A.肝胃不和

B.肝脾不调

C.脾胃虚弱

D. 宿食停积

E.寒客于胃

2.寒热往来见于下列哪种证候( )

A.表寒

B.里寒

C.表热

D.里热

E.半表半里

3.妇女怀孕后厌食,呕恶,称为( )

A.恶食

B.厌食

C.纳减

D.纳呆

E.恶阻

4.疾病初期恶寒与发热同时并见,应属( )

A.疾病病证

B.表热里寒证

C.外感表证

D.半表半里证

E.表寒里热证

5.手足心汗出量多的临床意义是( )

A.阴经郁热

B.阳经郁热

C.阴虚

D.阳虚

E.气虚

6.下列除哪项外均为阴虚潮热的表现( )

A.午后低热

B.午后热甚

C.夜间低热

D.五心烦热

E.骨蒸发热

7.心肾不交证的失眠,多表现为( )

A.失眠多梦

B.心烦失眠

C.惊悸失眠

D.睡眠不醒

E. 睡眠不实

8.不属于但头汗出的临床意义是( )

A.中焦湿热蕴结

B.上焦热盛

C.元气将脱,虚阳上越

D. 进食辛辣、热汤、饮酒

E.里热蒸迫

9. 下列不会导致失眠的是( )

A.痰湿内盛

B.食积胃脘

C.阴虚火旺

D.痰火扰心

E.心胆气虚

10. 面色苍白,四肢厥冷,呼吸微弱,额汗淋漓如油。此汗称为( )

A.自汗

B.盗汗

C.战汗

D.绝汗

E.大汗

[B,型题]

(11~12题共用备选答案)

A.恶寒重发热轻

B.发热重恶寒轻

C.发热轻而恶风

D.但恶寒不发热

E.但发热不恶寒

11.风寒表证的寒热特点是

12.风热表证的寒热特点是

(13~ 14题共用备选答案)

A.胀痛

B.绞痛

C.刺痛

D.重痛

E.隐痛

13.湿邪侵袭

14.寒邪侵袭

(15~16题共用备选答案)

A.痰热壅肺

B.寒邪客肺

C.肺气虚

D.痰饮停肺

E.心气不足

15.胸闷,心悸气短的临床意义是

16.胸闷,咳喘痰多的临床意义是

【答案与解析】

[A,型题]

1. [答案] D

[解析]胃气以降为顺,食停胃脘,胃气郁滞,胃失和降而上逆,故见嗳气吞酸或呕吐酸腐食物。故本题选D。

2. [答案] E

[解析]寒热往来是在由表人里的过程中,邪气停留于半表半里之间,既不能完全人里,正气又不能抗邪外出,正邪相争处于相持阶段,一胜一负,一进一退,故见寒热往来。故本题选E。

3. [答案] E

[解析]妇女妊娠早期,恶心呕吐,伏身,或食入即吐,这是恶阻的症状表现,主要是由于胎气上逆,胃失和降所致。A、B为厌恶食物; C、D为食欲减退,不思进食。故本题选E。

4. [答案] C

[解析]恶寒发热是外感表证初起,外邪与卫阳之气相争的反应;外邪束表,郁遏卫阳,肌表失煦故恶寒。卫阳失宣,郁而发热。A过于笼统,与题意不符。B、E均为表里寒热错杂证,寒热同时并见。D主要表现为寒热往来。故本题选C。

5. [答案]A

6. [答案] B

[解析]阴虚潮热多见于阴虚证候之中。其特点是午后或夜间发热加重,热势较低,往往仅能自我感觉,体温并不高,多见胸中烦热,手足心发热,故又称“五心烦热”。严重者有热自骨髓向外透发的感觉,则称为“骨蒸潮热”。午后热甚多见于阳明腑实证。故本题选B。

7. [答案] A

[解析]心烦失眠多由心阴虚所致,惊悸失眠多由心胆两虚所致,睡眠不醒为多寐。故本题选A。

8. [答案] E

9. [答案] A

[解析]失眠的病机是阳不人阴,神不守舍。气血不足,神失所养,阴虚阳亢,虚热内生,肾水不足,心火亢盛,心胆气虚等,可扰动心神,导致失眠。另痰火、食积、瘀血等邪火上扰,心神不宁,也可出现失眠。痰湿内盛与之关系不大。故本题选A。

10. [答案] D

[解析]自汗:经常日间汗出过多,活动后尤甚。盗汗:人睡之后汗出.醒后则汗止。大汗:指汗出甚多,津液大泄。战汗:先全身恶寒、战栗,接着大汗出者。绝汗:大汗淋漓,如珠如油。患者面色苍白,四肢厥冷,呼吸微弱,额汗淋漓如油。故本题选D。

[B,型题]

11. [答案] A

12. [答案] B

[解析]恶寒重发热轻,是风寒表证的特征。发热重恶寒轻,是风热表证的特征。发热轻而恶风,是伤风表证的特征。但恶寒不发热,是里寒证的特征。但发热不恶寒,是里热证的特征。故11题选A,12题选B。

13. [答案] D

14. [答案] B

[解析]胀痛为气机郁滞,气滞不通所致,属气滞证。绞痛为有形实邪闭阻气机,或寒邪凝滞气机所致,属实证、虚证。刺痛为瘀血阻滞,血行不畅所致,属血瘀证。重痛因湿邪困阻气机或肝阳上亢,气血上壅所致。隐痛为精血亏损或阳气不足,脏腑经络失养所致,属虚证。故13题选D, 14题选B。

15.[答案]E

16.(答案]D

[解析]胸闷,心悸气短者,多为心气不足,或心阳不足。胸闷,咳喘痰多者,多为痰饮停肺。胸闷,壮热,鼻翼煽动者,多为热邪或痰热壅肺。胸闷气喘,畏寒肢冷者,多为寒邪客肺。胸闷气喘,少气不足以息者,多为肺气虚或肺肾气虚。故15题选E,16题选D。


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